急性淋巴细胞白血病的维持治疗与加强治疗

2009-12-30 8:59:25 | 作者：jingzhe | 0个评论 | 人浏览

急性淋巴细胞白血病的维持治疗与加强治疗 
  急性淋巴细胞白血病患者经诱导缓解后，体内约有10⁸～10¹⁰的微量残留白血病细胞。如此时停药，则很快复发，故需要继续维持治疗，最大程度杀灭并最终清除MRLC。为防止产生耐药性，需采用几种药物交替轮换使用。但由于维持治疗需要较长时间，强烈的化疗会导致严重骨髓抑制、免疫功能低下和脏器损害（如肝功能损害），因此不应使用蓄积毒性较大的药物。为了加强对MRLC的杀死，需要间歇重复原诱导方案，即"再诱导"或"小加强"，并定期给予冲击性治疗，即"强化"治疗。 
    维持治疗应持续多长时间，目前尚无统一标准，主要根据化疗方案的设计而定。一般为２年半～３年半。高危病人持续时间可适当延长。有报告３年停药与３年以上停药的复发率几无差异。 
  目前维持治疗的方案有多种，最简单而有效的方法是６ＭＰ十ＭＴＸ，ＭＴＸ每周２０ｍｇ／ｍ2，静脉或口服；ＭＰ５０～７５ｍｇ／（ｍ２·ｄ），口服，连用２周，再用原诱导方案或ＣＯＡＰ强化一周。每月用药３周，休息一周。
 加强治疗的方法差异较大，目前多用Ａra-Ｃ+ＶＭ26，即ＶＭ26每次１５０ｍｇ／ｍ２，Ａｒa-Ｃ每次３００ｍｇ／ｍ2，共用２次，间隔２天。加强治疗的间隔时间一般在１年内每３个月１次，以后逐渐延长。由于Ｌ-ＡＳＰ对于清除ＭＤＲ效果较好，故在维持阶段可定期使用。 
 

[急性淋巴细胞白血病的治疗] [急性非淋巴细胞白血病的治疗] [白血病的治疗分哪几个阶段？] [急性白血病的治疗方法] [白血病的治疗方法] [急性早幼粒细胞白血病的治疗] [慢性淋巴细胞性白血病的治疗]

本文来自: 无极血康中医医院，转载请保留出处！欢迎发表您的评论

相关标签：急性淋巴细胞白血病维持治疗  加强治疗  

相关推荐