网站地图 | RSS订阅 | 邮件订阅 | 本站微信 无极血康中医医院 - 白血病中医治疗,为白血病患者提供最全面周全的白血病治疗预防资讯
你的位置:首页 » 前沿资讯 » 正文

改良版预处理方案可为异基因造血干细胞移植的成年CMML患者提供更好疗效

2022-3-10 9:21:27 | 作者:yatao | 0个评论 | 人浏览

 

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)仍然是成人慢性粒-单核细胞白血病(CMML)的潜在治愈方法,但其疗效在很大程度上受到HSCT后复发的限制。含地西他滨(Dec)方案治疗可使CMML患者获益,Dec联合清髓性预处理方案是临床上颇具潜力的新兴治疗方案。来自中国医学科学院血液病医院的一项研究评估了新型预处理方案(Dec+白消安[Bu]+环磷酰胺[Cy]+氟达拉滨[Flu]/克拉屈滨[CdA]+阿糖胞苷[Ara-c])对进行allo-HSCT CMML患者的疗效。该研究入选了2022年第48届欧洲血液与骨髓移植协会年会(EBMT 2022)的壁报展示。小编将主要内容整理如下,供读者参考。

研究方法

该研究共纳入38例患者,并分为Dec组或非Dec组。在Dec组(22例),患者接受Dec 20mg/m2/d,然后使用Bu+Cy+Flu/CdA +Ara-c的改良版预处理方案(从第-9天至第-5天)。在非Dec组(16例),患者接受Bu+Cy+Flu+Ara-c预处理方案。

研究结果

这项研究的中位随访时间为429天(范围147-1770天),预计3年总生存(OS)率为71.1%,无病生存(DFS)率为60.5%,最高复发发生率(CIR)为23.7%,无复发死亡率为15.8%。急性(III-IV级)移植物抗宿主病(GVHD)的最高发生率(CI)为28.9%,慢性GVHD的最高发生率为5.3%。在对采用不同方案的患者的限制性分析中,Dec组患者的OS率高于非Dec组患者(86.4% vs 50.0%,P=0.037),5年DFS率也是如此(81.8% vs 31.3%,P=0.012)。多变量分析显示,脾肿大、骨髓纤维化和染色体异常是OS的重要预测因素,诊断时的原始细胞、染色体异常和低危基因突变是DFS的独立预测因素。此外,移植后免疫重建的动态监测显示,含Dec的预处理方案对移植后免疫细胞重建和炎症因子的分泌没有影响。

研究结论

综上所述,这种改良的清髓性预处理与CMML allo-HSCT患者的复发率降低和生存率提高相关。

参考来源:T. Zhang, S. Feng. IMPROVED CONDITIONING REGIMEN FOR PATIENTS ALLOGRAFTED FOR ADULT CHRONIC MYELOMONOCYTIC LEUKEMIA. The 48th Annual Meeting of the EBMT. Abstract P246.

  • 本文来自: 无极血康中医医院,转载请保留出处!欢迎发表您的评论
  • 相关标签:
  • 白血病中医治疗

    已有0位网友发表了一针见血的评论,你还等什么?

    必填

    选填

    选填

    记住我,下次回复时不用重新输入个人信息

    必填,不填不让过哦,嘻嘻。

    ◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。

    相关推荐

    冀ICP备05003291号-1script type="text/javascript" src="https://s96.cnzz.com/z_stat.php?id=1276865958&web_id=1276865958">

    冀公网安备 13013002000235号