为什么放疗同时化疗的病人容易产生放射性肺炎?

2016-11-23 16:16:26 | 作者：cuibin | 0个评论 | 人浏览

 

　　为什么放疗同时化疗的病人容易产生放射性肺炎?

　　不论放疗还是化疗都会对肺部造成一定的损伤。许多药物如博莱霉素、阿霉素、氨甲蝶呤、丝裂霉素对肺部损伤很大，其原因尚不十分明确，主要可能是化疗药物对肺部的血管壁、肺间质有一定损害。当联合应用放疗时，致使局部的肺组织呈渗出性、炎症性改变，肺泡Ⅱ型细胞及表面活性物质减少;血管壁和肺组织再度出现一系列病理生理变化，二者毒性作用相叠加，使肺的损伤加重，故而在联合放、化疗时，很容易发生放射性肺炎，轻者无症状，炎症自行消散;且病情重、难以恢复，可产生广泛性肺纤维化，导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰竭。多程化疗后再行胸部放疗的病人.特别注意放射性肺炎的发生而合并有糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿者，也易诱发放射性肺炎。可在放射治疗后立即出现刺激性咳嗽，多数在放射治疗2～3个月后出现症状，个别在停止放射治疗半年后出现刺激性干咳，活动后加剧，伴有气急，心悸和胸痛。不发热或低热，偶有高热，体温高达40℃。由于放射性肺炎和肺纤维化，肺顺应性下降，肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量均减少，表现为限制性通气障碍。

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