如何辨别急性白血病?
1、急性极微分解型原始粒细胞白血病以来未分解或低分解原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少量嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~老练粒细胞,单核细胞在10%以下。
2、急性有些分解型原始粒细胞白血病又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞>30%,单核细胞<20%,早幼粒细胞以下期间>10%;②M2b骨髓中反常的原始及早幼粒细胞显着增多,以反常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>30%。
3、急性早幼粒细胞白血病以反常早幼粒细胞增生为主,常>30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。
4、急性粒、单核细胞白血病此型骨髓和外周血中者存在不一样份额的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞>20%;②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒>20%;③M4c原始细胞既具有粒系,又具有单核细胞系形状特征者>30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸颗粒粗大的而圆,上色较深色嗜酸粒细胞占5%-30%。
5、急性单核细胞白血病骨髓中单核系细胞≥80%,包含原始单核,天真单核及老练单核细胞分为2个亚型。①M5a(未分解型)原始单核>80%。②M5b(有些分解型)原始细胞和天真单核细胞>30%,原始单核<80%。
6、急性红白血病以红系前质细胞增生,并伴有病态造血及骨髓原始细胞数增多为特征,有核红细胞>50%,原始粒细胞或原幼单>30%,血片中原始粒或原单细胞75%。