急性白血病的并发症
1.出血:白血病患者,由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血。
2.肠功能衰竭:由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,目前采用锁骨下静脉插管,到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。
3.高尿酸血证:正常人由于核酸代谢分解,每日尿中,排出尿酸300~500mg。白血病患者,因大量白血病细胞的核酸分解,可使尿酸排出量增加数十倍。因此白血病患者,必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌噙醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。
4.出血
白血病患者由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施,包括输注浓缩血小板。
5.肺部疾患:由于白血病患者,正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。