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急性白血病的预后

2013-10-29 9:40:51 | 作者:wen004 | 0个评论 | 人浏览

     白血病虽是一种病因未明、复杂凶险的疾病,但并非“不治之症”。医学技术发展到今天,该病已有许多有效的对应治疗方法,如急性早幼粒细胞白血病—M3等单用维甲酸或砷剂治疗即可取得完全缓解甚至治愈。随着医学科技的发展,各型白血病的治疗都将会取得越来越好的治疗效果。
急性白血病初治患者70%~90%经治疗,可达缓解,经巩固强化中西医结合治疗,可达长期无病生存甚至治愈。急性白血病是一种血液病中的急危重症,一部分病例因化疗耐药,效果不佳,并发症多者预后较差。应积极预防治疗并发症,提高机体抗病能力,以挽救患者生命。
  随着白血病发病率的逐渐升高,人们对此种疾病已引起了绝对的重视。但大部分白血病患者仍在认识上存在着一定的误区,这对于病人的康复是十分不利的。因此,白血病患者在治疗过程中应对以下问题进行正确的理解。
  一、营养要合理搭配
  白血病患者大多体质较虚,膳食结构要合理,以保证营养摄入。要选择高蛋白、高热量、高纤维素及低脂饮食,如鱼、精瘦肉、蛋、牛奶等食物,多吃新鲜蔬菜和水果。在治疗期间,还要做到有节制的饮食,遵守基本的饮食禁忌。根据多年的临床经验,凡属辛辣、生冷、油腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物,都应忌口。总的饮食原则大致是以素为主,荤素比例为3﹕7。
  在饮食方面,应该说没什么食物是白血病患者不能食用的。只是为了避免患者治疗期间发生不必要的并发症,白血病患者在饮食方面应注意以下几点:
  (1)注意饮食卫生,避免食用生冷、隔夜或变质的食品。新鲜水果必须洗净、削皮后再食物。
  (2)尽量避免食用坚硬或油炸的食品,如鱼肉制品应尽量去骨、刺,以防进食中硬物刺破口腔粘膜,致口腔溃疡甚或继发局部感染。
  (3)注意膳食结构的合理搭配,少食辛辣刺激性食物,尽可能进食新鲜蔬菜。对大便习惯不好,或病前有习惯性便秘者,尤应注意补充富含纤维素食品。尽可能保持每日排便通畅,以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂,增加局部感染的机会。
  二、要注意预防感冒
  在所有致白血病复发的因素中,感冒应是最常见的因素。中医认为,感冒是外感病邪侵袭人体,引发脏腑功能异常的疾患。白血病患者正气虚弱,抗病能力低下,一旦受到外邪侵袭,极易乘虚入里诱发内蕴热毒,致毒邪发作而使病复发。故在日常生活中,白血病患者一定要时刻注意预防感冒,注意天气变化,及时增减衣物,避免淋雨涉水受凉。
  三、中西医结合治疗
  在临床中,单纯的连续化疗所带来的毒副作用有目共睹;而中医中药中可以有效缓解这些毒副作用,并对微小残留白血病具有确切的治疗作用,较单纯化疗还具有花费低、痛苦小、远期效果稳定、患者易接受等优势。中西医结合可以取长补短,应成为白血病治疗的首选良策。
  四、要及时进行复查
  病情稳定或通过治疗取得完全缓解后,有许多患者即放松警惕,掉以轻心,不再及时定期复查。这是十分错误和危险的。因为白血病作为一种复杂凶险的疑难病症,具有转变迅速、易复发等特点,及时病情稳定、完全缓解也需要及时复查,亦随时动态观测病情,预防复发,巩固治疗,争取最终康复。
  白血病患者应保持个人卫生,勤换内衣,经常换洗床单,勤洗澡,擦洗身子。出血时就地压迫及填塞止血。气温高时,白血病患者的伤口不易愈合,尽量减少手术等。白血病自身凝血机制差,应尽量减少意外。
  气温高时,白血病人应多吃混合菜食,食物以富含纤维、维生素、高蛋白为主:如水果、芹菜、动物肝脏、瘦肉、银耳、大豆;应常饮绿豆汤等预防中暑,不食用生冷食物(冰箱冷冻食品)等,病人在精神状态、食欲、睡眠、大小便等要保持正常,必要时住院治疗。
  总之,血液病病情复杂多变,但通过治疗及精心护理,对于减轻病人痛苦,预防并发症,防止病情加重恶化是非常必要的。

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