中医对于急性白血病的认识

2012-12-20 15:4:56 | 作者：cuibin | 0个评论 | 人浏览

中医对于急性白血病的认识

　　急劳，热劳，虚劳，血证，髎积，温病，百日劳等。在中医学里属于“虚劳”、“血证”等范畴。由于起病急，常伴有发热，故又称为“急劳”、“热劳”，如不及时治疗，易在短期内死亡，故也为“百日劳”等。

　　中医病因

　　白血病发病原因比较复杂，其内因为正气不足，而先天已有“胎毒”内伏，加之复感外邪瘟毒所致。《内经》中说：“邪之所凑，其气必虚”，正气虚，导致外感，内外合邪而致病。

　　中医学认为白血病属于“热劳”、“急劳”、“虚劳”、“徵积”、“血证”、“温病”的范畴。在古代医籍中对白血病的贫血，发热，出血，浸润等症状，已有记载。白血病的发热和贫血与祖国医学中“热劳”、“急劳”的证候相似。

　　诊断

　　1.发病特点：本病多见于青少年。热毒炽盛型在发病前常有感冒病史，并伴有严重的出血。其他几型发热，出血较轻，但病情逐渐加重。开始发病时症状轻微，常易忽视，故其发病常呈隐袭过程。

　　2.证候特点

　　(1)面色苍白，四肢无力，心悸气短，自汗盗汗，发热，骨痛。

　　(2)可见鼻衄，齿衄，肌衄，咯血，吐血，便血，崩漏。

　　(3)淋巴细胞白血病及单核细胞白血病易见徵积，痰核，瘰疬。

　　(4)病势凶险，治疗难度大易在短期内死亡。

　　鉴别诊断

　　1.和内科其他病症中的虚证相鉴别：白血病均以出现一系列精气不足的症状为特征。而其他病症的虚症则以其病症的主要症状为突出表现。例如眩晕症的气血亏虚型，以眩晕为突出表现。此外本病病程较长，病势缠绵。

　　2.和外感热病相鉴别：外感热病，多由感受时邪而引起，常见寒战，高热及里热炽盛的症候，但无明显的徵积、瘰疬、痰核、出血、骨痛等症状。病程短，易退热康复。

　　3.和鼓胀相鉴别：鼓胀以肚腹胀大如鼓为临床特征。除了腹内积块外，更有水液停聚。而白血病的肝脾肿大一般无腹水。

　　4.和内科其他血证相鉴别：两者均有出血的症状，而血癌之出血可伴有骨痛、积聚、痰核、瘰疬。其他血证则无此症状。

　　治疗原则

　　如前所述，白血病的病因病机，主要是在正虚的基础上感受外邪，并与疾、湿、气、瘀、热等积结而成。因此给治疗造成因难，扶正则虑碍邪，攻邪则又恐伤正。虚与湿热并见，痰浊与瘀血互结等，颇难施药，因此必须仔细分析病情，攻补适当。既要遵守辨证论治的原则，又需因病选药，随症加减，才能取得较好的疗效。

　　调护

　　(1)鼓励病人积极和疾病作斗争，克服悲观绝望情绪，树立信心，配合治疗。

　　(2)病人在化疗期间或化疗后应减少或避免探视，不到公共场所活动。

　　(3)地面要清洁消毒，室内紫外线照射消毒，保持室内空气新鲜。

　　(4)每日用淡盐水、呋喃西林含嗽液漱口，以防止口腔感染，保持大小便通畅，注意肛门周围的清洁，大便后可用高锰酸钾溶液坐浴。

　　(5)饮食搭配要合理，摄入蛋白质及维生素含量高的食物，多吃新鲜水果，忌烟酒。

　　预防

　　生活起居要规律，慎避寒暑，劳逸结合，调情志，忌郁怒，保持心情舒畅，使机体处于良好的状态。“正气存内，邪不可干”。另外在工作中接触电离辐射及有毒化学物质(苯类及其衍生物)的工作人员，应加强防护措施，定期进行身体检查。禁止服用对骨髓细胞有损害的药物如氯霉素、乙双吗琳等。

　　中西医结合治疗

　　中西医结合治疗能取长补短，中医中药能弥补西医化疗不分敌我一味杀的不足，又能解决对化疗药耐药的问题，同时一些低增生性白血病，本来白血胞、血小板很低，经不住强力的化疗药，可用中医中药来治疗，既避免了西药的毒副作用，又能缓解病情，中西医结合治疗有以下形式。

　　1.单纯中医中药治疗，适用于低增生性的白血病，不能耐受化疗，可用中药。再是患病之初始终未用化疗药，尚未产生耐药性者，可用中医中药，中医药治疗适于幼稚细胞不是很高的患者。坚持每日服药，经过一段时间(一般在3-4个月)可达到CR。以祛瘀，清血、扶正、解毒一系列药物组合，有效地控制白血病细胞的增长，逐渐使之转化分解，同时杀死部分白血病细胞，再是通过调节人体免疫、提高人体新陈代谢、使毒素排出体外。通过如上对人体整体调节和针对性、综合性作用，达到治愈白血病的目的。如“脱毒的红豆杉药材”在医治疗急性白血病方面效果非常明显。中医给治疗白血病带来了曙光,将进行更深入的研究，寻找更安全有效治疗白血病的方法。

　　2.中西药结合，即化疗期后配合扶正中药。以升提白细胞、血小板、增强人体的免疫机能及抗感染。止血的功能，在化疗缓解期仍可使用中医药，一是促进人体的恢复，二是巩固化疗的效果，延缓下一次化疗时间。

　　中医治疗白血病的特色优势

　　现代医学对血液病的治疗多采用输血、激素、化疗、免疫抑制剂、骨髓移植等常规疗法，激素类如康力龙、强地松、此类药物作用缓慢，疗效不稳定，而长期应用激素会引起骨质疏松症和骰骨头坏死和肝肾损害，往往是旧病未愈而又添新疾。输血不治病，越输越不造，反而抑制骨髓造血，只适用于临床急迫之时，对原发病无任何作用，而多次输血，会引起含铁血黄素沉着症，甚至肝肾功能衰竭。免疫抑制剂如田可，环胞素A等因价格昂贵，疗效不确切，停药易反跳，和副作用大等一直未能被广大血液病患者所接受。

　　骨髓移植由于受骨髓来源和价格等因素影响外，骨髓移植的患者常发生抗宿主病(GVHD)，5年内复发率也高达70%，及目前临床上治疗白血病，西医主要采取化疗，主要是杀死白血病细胞，但由于白血病细胞庇护所的存在如脑神经，眼眶，卵巢，睾丸等再大剂量的化疗药物也不能100%地完全杀伤，所以残留的白血病细胞总是复发的根源。

　　要想消灭残留的白细胞细胞，主要靠中药，因为中医药可以调整机体免疫功能而达到扶正祛邪，正气强盛则可驱邪外出，才能彻底消灭残留白血病细胞，缺点是中医见效慢，但疗效稳定，中医中药缓解后可长期生存，所以说化疗疗效快，副作用大，易产生耐药性，适用于白血病的急性期。

　　中医中药药效缓和稳定，无毒副作用，不产生耐药，可减少化疗的毒副作用，白血病的各期均可应用。所以中药有优势，西药也有长处，但是最终要达到长期缓解，带病生存，中医中药是首选。采用中西医结合独特的综合疗法，有效地控制白血病细胞的增长，逐渐使之转化分解，同时杀死部分白血病细胞，再是通过调节人体免疫、提高人体新陈代谢、使毒素排出体外，能取长补短，中医中药能弥补西医化疗不分敌我一味杀的不足，又能解决对化疗药耐药的问题，同时一些低增生性白血病，本来白血胞、血小板很低，经不住强力的化疗药，可用中医中药来治疗，既避免了西药的毒副作用，又能缓解病情，经临床验证此疗法治疗白血病的疗效明显的提高，小儿急淋完全缓解率在90%以上，急性非淋M390%可以完全缓解，大部分人可以获得治愈，其他类型白血病缓解率也达80%以上。对于慢性白血病单纯中医中药治疗即可完全缓解，并能预防急变。

　　中药治疗白血病有以下几点作用：

　　1:中药可配合化疗，增加化疗敏感性也就是耐药性;

　　2:中药可以对抗化疗副作用，可保护正常造血功能骨髓的恢复，防止化疗药物引起严重的骨髓抑制;

　　3:中药可诱导白血病细胞凋亡，凋亡的概念就是程序化死亡，也就是说让白血病细胞按它的生长规律进行死亡，因为白血病的发生就是因为细胞失去正常的生长，衰老过程，只有恶性增殖，没有死亡，克隆性生长所致;

　　4:中药可以诱导白血病细胞向正常细胞转化，也就是说使白血病改邪归正，从而使白血病的治疗取得满意效果，并达到治愈白血病的目的，传统中医给我们治疗白血病带来了曙光。

中医对于急性白血病的认识通过上面的详细介绍相信大家已经有所了解。无极血康医院中医中药治疗血液病为主尤其对白血病，MD，再障，血小板减少治疗效果好有需要可以随时跟我们咨询了解联系电话400-1818958.也可以点击在线咨询跟我们取得联系。衷心祝福所有患者朋友，早日康复，生活愉快。

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