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骨髓穿刺部位
骨髓是造血的主要器官,结合骨髓象、血象所见和临床资料,对一些病可以作出肯定诊断和直接临床诊断。
骨髓穿刺一般选在髂前上棘和髂后上棘进行穿刺,这些部位穿刺不满意或有特殊需要时可作胸骨穿刺,穿刺时切忌用力过猛,穿刺过深,以防穿透胸骨,损伤血管而发生意外,于2岁以下的小儿,选在胫骨上1/3段前方(偏内侧)中央处穿刺。
其他部位如脊突也可选用。骨髓穿刺时应严格消毒并注意无菌技术。抽出髓液不宜过多,以0.2ml为宜,当抽吸针筒的前端一旦出现髓液,即应减少抽吸负压,井停止抽吸。
易出血的患者可在穿刺后局部压迫止血,出血性疾病须作骨穿者,术前应预作准备。小儿不合作的患者不宜作胸骨穿刺。
[ 血液病常用的检查]
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