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血液病患者费用可报销七成

2012-6-28 9:1:52 | 作者:jing | 0个评论 | 人浏览

从7月1日起,如果再有参合儿童患有重型再生障碍性贫血,可报销七成费用,大大减轻了家庭负担。2012年06月27日,省卫生厅发布安徽省省级医院2012年新增新农合重大疾病按病种付费实施方案,今年新增20组重大疾病实行按病种付费并提高医疗保障水平,该方案从下月开始实施。

哪些疾病

新增重型再障贫血等

20组重大疾病

今年在省级医院新增耐多药肺结核、血友病、重型再障性贫血、慢性粒细胞白血病等20组重大疾病实施按病种付费,同时各市县的二级以上医疗机构根据自身的收治能力,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、糖尿病等病种纳入重大疾病保障范围,实施按病种付费,实际报销比例不低于70%。

还选取了10家省级医院作为重大疾病定点救治医院,其中包括省立医院、安医大一附院、安医大二附院等。

为什么会选取这些病种作为试点?省卫生厅副厅长徐恒秋介绍,“今年选取病种,继续按照诊疗技术难度高、费用高、社会关注度高、治疗效果好的基本思路。”

安徽省新农合办主任夏北海介绍,目前我省按病种付费的数量已经增加至100多个。“原则上只要定点医疗机构有能力按照临床路径收治,而且符合其执业范围和专项技术准入情况的病种,都应该纳入按病种付费,2013年将继续扩大按病种付费的病种数量。”

付多少钱

个人只需支付30%费用

一提到有人患有白血病,许多人的第一反应就是,这病最少要花几十万。下月起,参合农民只需按个人自付比例交纳三成的费用,就可以住院治疗。

卫生厅相关负责人向记者举例,如慢性粒细胞白血病(年龄超过14岁)非亲缘的造血干细胞移植定额标准是29万,那患者就只需缴纳费用的30%,8万多就可以了,新农合基金报销20.3万元。

“重型再生障碍性贫血亲缘间造血干细胞移植,定额标准是27万,新农合可报销18.9万。”该负责人介绍。试点病种的报销比例也再次提高,其中,重大疾病患者个人自付比例不超过30%。

如何报销

患者只要办好两件事

如何才能享受到按病种付费带来的实惠?需要准备哪些材料?省卫生厅相关负责人向您一一介绍。

证件要带齐了。重大疾病患者携带参合证(或卡)、身份证等到省级定点救治医院就诊。凡不能提供身份证的重大疾病患者,须回当地新农合统筹地区经办机构办理相关参合与年龄的证明(本规定同时适用2011年省级医院20组重大疾病)。

预交30%住院费。重大疾病患者入院时,按该病种定额标准以及规定的自付比例预交住院费用(当实际住院费用超过定额标准时,原则上按相同比例续缴预交金)。

特别提醒

这些费用不可报销

省卫生厅相关负责人介绍,重大疾病患者以下医药费用,不列入重大疾病按病种付费范围:

重大疾病患者不在定点救治医院治疗、采取非本方案规定的治疗方法、因强化维持等治疗再次住院(或门诊)发生的医药费用,均不列入重大疾病按病种付费范围,按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。

在一个参合年度内,重大疾病患者同疾病诊断同治疗方法限享受一次本方案规定的按病种补偿政策(本方案另有规定的除外),再次住院发生的医药费用,按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。

主要费用已由其他项目予以减免的重大疾病患者,不执行本方案规定的按病种补偿政策,剩余费用按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。

保障措施

定点医院不得拒收病人

定点救治医院不得拒收、推诿危重重大疾病患者;不得通过降低入院标准、放宽手术指证等各种方法将重大疾病范围之外的病种(或治疗方法)升级或串换为重大疾病范围内病种(或治疗方法),增加新农合基金支出。

定点救治医院违反规定,省卫生厅给予通报批评处理,责令整改;暂停或取消该病种定点救治医院资格等严肃处理,并向社会公布。

如果大家还有什么疑问即可咨询在线专家,也可拔打免费电话(400-1818958)咨询。

无极红十字血康医院是一家集科研、临床治疗于一体的科研医疗机构,专门从事血液病的研究与治疗。袁六妮院长从医30多年来,立志探索血液病,以救死扶伤的高尚医德为宗旨,深受社会各界人士的赞誉。各级领导对该院的中医中药治疗血液病与研究寄予了厚望。多年来,袁院长以顽强的进取精神和坚韧不拔的毅力向血液病挑战,正逐步走向攻克血液病的最高峰。

红十字血康医院祝患者早日康复!

 

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