慢性粒细胞白血病如何分期和诊断呢?慢性粒细胞白血病按照发病先后分为慢性期、加速期和急变期,各期的诊断情况分析如下:
1、慢性期
(1)临床无症状或有低热、体重减轻等。
(2)血象:白细胞计数增高,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞,原始细胞≤5%~10%。
(3)骨髓象:增生极度活跃,以粒系统增生为主,中幼粒、晚幼粒和杵状核细胞增多,原始细胞≤10%。
(4)染色体:有Ph'染色体。
(5)骨髓培养:集落明显增加。
2、加速期
(1)不明原因的发热、贫血、出血及骨骼疼痛。脾脏进行性肿大。
(2)非抗肿瘤药物引起的血小板进行性减少或增高。
(3)原始细胞在血片中及骨髓中>10%。外周血嗜碱粒细胞>20%。
(4)骨髓中有显著的胶原纤维增生。
(5)对传统的抗慢性粒细胞白血病治疗无效。
(6)除Ph'以外的其他染色体异常。
3、急变期
具有下列一项者可诊断为急变期:
(1)原始细胞或原淋+幼淋,或原单+幼单核细胞在外周血或骨髓中≥20%。
(2)外周血中原始粒细胞+早幼粒细胞≥30%。
(3)骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%。
(4)有骨髓外原始细胞浸润。
慢性粒细胞白血病的分期和诊断就是这样,希望患者在初期就能及时治疗。
红十字血康医院祝患者早日康复!
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