捐髓志愿者捐献一半，为何拒绝再捐

2011-8-3 8:39:52 | 作者：jing | 0个评论 | 人浏览

7月20日上午9时30分，李婷婷准备为江苏徐州的一名30多岁男性白血病患者捐献造血干细胞。

李婷婷称是今年5月得知自己和一名白血病患者初配成功。李婷婷是在2009年10月和同学一起报名成为中国造血干细胞捐献者资料库云南省分库志愿者的。

据杨微等多名知情人称，捐髓前，李婷婷还曾调理了自己的身体，以便捐献造血干细胞时身体素质达到最佳水平。手术前，远在怒江工作的父母委托李婷婷的表姐到医院全程陪伴她。而在得知李婷婷捐髓的“事迹”后，她所在单位领导专程送来水果和慰问金。

云南省分库主任李爱华告诉记者，李婷婷获得了捐髓证书以及受捐白血病患者给予的5000元误工费，是云南省第40例造血干细胞捐献者。

故障，不想再捐

然而，当采集了115毫升混悬液后，一个意外发生了：上午11时许，采集室内的细胞分离机发生了故障，采集被迫终止。

为了能顺利完成采集，中国造血干细胞捐献者资料库云南省分库的工作人员立即联系了成都军区昆明总医院，准备当天进行第二次采集。

不过，李婷婷及家属却开始对医院以及云南分库有了意见。李婷婷说，机器故障后，对于如何处理机器里存留的血液，医生和护士的意见出现了分歧，她据此认为“医生不够专业，医院欺骗了她”。

不过，经云南省分库工作人员的劝导后，李婷婷还是同意了进行第二次采集。

然而，下午5时，李婷婷在接到母亲的一个电话后，情绪失控。杨微说，李婷婷的母亲反对她继续捐髓，否则就断绝母女关系。

据廖明等知情人称，在抵达成都军区昆明总医院后，李婷婷多次与父母互通电话，随后，李婷婷哭着说不捐了，与男朋友乘车离开了医院。“电脑都会死机，谁会想到它会坏了呢？”云南省二院血液科主任李斌说，医院的这台细胞分离机2007年投用，三个月前做过检修。出现故障属于不可抗拒因素。

拒捐，受捐者生命快到尽头

李斌告诉早报记者，已经采集的造血干细胞已于20日晚送到徐州，注射到白血病患者体内，但还不够。

云南省分库主任李爱华表示，目前移植造血干细胞的方案是“清水”方案，患者在移植前会通过化疗摧毁自己的造血干细胞系统，此时捐献者反悔，没有供者的细胞输进患者体内，那么患者的细胞基本不能恢复，“这就意味着，患者就要付出生命的代价。换言之，或将加速患者死亡”。

7月21日上午，李爱华又通过电话与李婷婷再次取得联系，但李婷婷仍然拒绝继续捐献。而廖明等知情人称，李婷婷反问：“患者的命要紧，那谁来保障我的安全？”

为此，李爱华曾答应与李婷婷签一份保障协议，保障其在采集过程中的安全和身体健康。然而李婷婷仍然不同意，认为保障期限太短。

此后，成都军区昆明总医院血液科主任胡灯明也开始尝试和李婷婷沟通，说明捐献并不会对其身体造成损害以及中途放弃捐献会对受捐者造成的危害，但“她就是听不进去”。

22日零时许，李婷婷终于同意再次捐献，但前提条件是必须答应她6个条件，包括云南分库作出书面道歉，保证其在一年内身体心理无任何伤害、经济损失5万元等。由于云南分库无法当即对其中的一个要求予以回复，李婷婷在医院血液科转了一圈后，再度反悔。

22日早上，再次捐献造血干细胞的有效期已过，云南分库只好放弃对李婷婷的劝说。

记者联系到徐州方医院的孙医生。她说，按照常规，接下来就要看能否在一周甚至半个月内长出细胞。如果超过这段时间仍然未能长出细胞，患者的生命极有可能就会到了尽头。

在得知李婷婷坚持不愿捐献后，李斌有些愤怒，称“她这样做其实就相当于杀人”。患者死了，我要内疚吗？

李婷婷告诉记者，最终捐献失败原因有二：一是自己不能接受捐到一半因为医院机器原因而要换医院再次捐，这是医院的医疗事故；二是父母强烈反对。

此外，李婷婷称，她是义务捐献，可能要保患者一辈子，但若是出了医疗事故，谁来替自己说话？

“以前告诉我的是捐献100毫升左右，但采血的时候却告诉我要看患者的情况。在住院的时候要打动员剂是为了增加造血干细胞，我也是后来才知道的。”李婷婷说。

李婷婷表示，她第一次捐了，那也算得上的是救过患者了，可是结果呢？觉得是她有用的时候，所有人都好言相劝，觉得她没有用了，都没有人来关心她。难道第一次不成功，她还有义务进行第二次捐献的义务么？患者死了她就一定要内疚，要负责么？志愿者，反悔率达20%

李斌表示，李婷婷在机器故障后拒捐与医院没多大关系，个人看来，如果是一个坚定的志愿者，这种情况是不会发生的。此前他所做过的40例移植中，也有进行两次采集的。

据中国造血干细胞捐献者资料库管理中心透露，全国骨髓初配成功后，志愿者的反悔率达20%。国际上比如美国等其他一些国家，反悔率也都在20%或25%。

谈及捐献者反悔的原因，工作人员总结道：有的志愿者配型成功后遭家人反对；有的志愿者配型成功后因畏惧而拒绝捐赠等。当然，还有一些客观原因，如捐赠者身体条件不适合、出国、失去联系等。

不过，李婷婷这种捐献到一半因为机器故障反悔，这在云南分库甚至全国都是首次遭遇。工作人员表示，今后在开展造血干细胞捐献的动员宣传工作时一定要提前告知志愿者一旦中途反悔将有可能加速患者死亡的严重性。

让云南分库的主任和工作人员倍感无奈的是，由于骨髓捐献提倡的原则是“自愿、无偿”，之前所签署的“志愿捐献者同意书”并不具备法律效力。譬如此次。他们还是要肯定李婷婷的志愿捐献行为，毕竟，对方报名参与并实际捐献了一半。

（据《东方早报》）律师说法

这件事情要追究医院的责任有法可依，因为已经形成医疗服务的关系，机器出现故障表明医院提供的服务不合格。但是否构成医疗事故则要先通过医疗事故鉴定。

由于我国在捐献方面的法律相对空白，目前要对捐献者追究责任无法可依，只能从道德的角来评判其行为。

由此我们应该呼吁，我国应该尽快健全建立相应的法律法规，规定捐献者不能中途反悔以影响受捐者的生命安全。从法律平衡的原则考虑，既要保障捐赠人的利益，也要保障受赠人的利益。

（北京（昆明）大成律师事务所律师刘文华）

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