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白血病基础

类白血病如何诊断?

类白血病如何诊断?

 1、有明确的病因 如较为严重的感染中毒,恶性肿瘤大出血,急性溶血过敏性休克服药史等。
2、实验室检查
  ①红细胞与血红蛋白测定值基本正常,血小板计数正常。
  ②粒细胞型类白血病反应 白细胞计数50×109/L以上,或外周血出现原粒和幼粒细胞;成熟中性粒细胞胞浆中往往出现中毒性颗粒和空泡,骨髓象除了有粒系细胞增生、核左移现象外,没有白血病的细胞形态畸形(如细胞核与细胞浆的发育不平衡、细胞核畸形、核仁多或特别大等),成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高。此型最常见。
  ③淋巴细胞型类白血病反应 白细胞计数轻度或明显增多,分类成熟淋巴细胞占40qo头上,并可有幼稚型淋巴细胞出现。
  ④单核细胞型类白血病反应 白细胞计数在30×109/L以上单核细胞大于30%。
  ⑤嗜酸粒细胞型类白血病反应 外周血象中嗜酸粒细胞明显增多,无幼稚细胞;骨髓象原始细胞不多,也无Ph染色体以及嗜酸粒细胞形态异常等。
  ⑥红白血病型类白血病反应 外周血中有幼红及幼粒细胞骨髓象中除粒细胞系增生外尚有红系细胞增生。
  ⑦白细胞不增多型类白血病反应 白细胞计数不高,但外周血象中出现幼稚细胞。
3、其原发病去除后血象变化可恢复正常。
4、骨髓细胞分类正常或基本正常,与周围血象表现不同步,无白血病细胞瘤样形态。

发布时间:2013年11月2日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:类白血病  诊断  

患者常见的问题

类白血病与白血病如何区分

类白血病与白血病如何区分

 类白血病白血病如何区分


    机体对某些疾病或外界刺激发生反应.可表现为外周血白细胞显著增多,同时可出现幼稚细胞,这种现象称为类白血病反应。类白血病与白血病之不同在于:类白血病的白细胞变化不带有肿瘤特性,且存在一定的疾病诱因,当诱因去除诱因.类白血病反应也即消失,故其变化系一时性的,据此不难与白血病鉴别。...

发布时间:2011年10月26日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:类白血病  白血病  如何区分  

白血病基础

类白血病反应和白血病如何鉴别

类白血病反应和白血病如何鉴别

    类白血病的主要临床表现是原发病引起的症状、体征。但是,由于类白血病的血象、骨髓象类似于白血病,尤其是那些白细胞数高并伴幼稚细胞增高的病例,确诊比较困难。考虑到类白和白血病的治疗和预后截然不同,因此下结论应十分慎重。

    以下几点可帮助类白血病的诊断:

    (1)诊断类白血病须有能引起血象、骨髓象变化的病因和原发病灶存在,而且其血、骨髓象呈动态变化,若原发病灶去除,血、骨髓象亦很快恢复正常。
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发布时间:2009年7月28日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:类白血病  白血病  

患者常见的问题

类白血病反应

类白血病反应

类白血病反应
类白血病反应要注意与急、慢性白血病鉴别,一般情况下,此反应主要表现在外周血象,而骨髓细胞畸形不显著;某种情况下,血象酷似慢性粒细胞白血病,甚至骨髓也出现相当数量的幼稚细胞,常易误诊为白血病。因此,要详细询问病史,细致的查体。做骨髓象检查及外周血中粒细胞细胞碱性磷酸酶积分相鉴别,治疗主要是除去病因、治疗其原发病。因此,要积极找出原发病,不要轻信江湖医生,以免受骗,造成不必要的钱财浪费及精神负担。
治疗原则:1.对原发病治疗。 2.加强对症,支持治疗。
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发布时间:2009年2月24日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:类白血病  

患者常见的问题

类白血病反应

类白血病反应

类白血病反应
 根据反应细胞的不同分为以下几种:①粒细胞型类白血病反应:白细胞计数多达30×109/L以上,或外周血出现幼稚粒细胞。②淋巴细胞型类白血病反应:白细胞计数轻度或明显增多,分类中成熟淋巴细胞达40%以上,并可有幼稚淋巴细胞。③单核细胞型类白细胞反应:白细胞计数在30×109/L以上,单核细胞﹥30%,并可有幼稚单核细胞出现。④嗜酸粒细胞型类白血病反应:血象中嗜酸粒细胞明显增加,以成熟型细胞为主。⑤红白血病型类白血病反应:外周血中有幼稚红及幼稚粒细胞。⑥血细胞不增多型类白血病反应:白细胞计数不增多,但血象中出现幼稚血细胞。
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发布时间:2009年1月20日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:类白血病  

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