专家指导白血病患者如何用药

    临床中常有人问，什么时候选择中医中药治疗癌症才是最合适? 临床中要根据患者不同阶段和不同病情变化来选择合适的治疗。但我们认为中医中药应贯穿于肿瘤治疗的全过程，只是每个阶段应用的中医中药是不同的。有些人可能会说：只有你们中医大夫才这么说，一些西医专家对中医常常持有否定甚至唾弃的态度。其实，这是一种错误或是一种偏执的看法。对于患者而言，没有中西医之分，只有疗效才是真理。这里，专家指导白血病患者如何用药。

白血病患者在摄取营养和用餐方面应注意些什么

1、高蛋白

    白血病是血细胞发生了病理改变所致，这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人，只有补充量多质优的蛋白质，才能维持各组织器官的功能。蛋白质另一功能是构成抗体，具有保护机体免受细菌和病毒的侵害，提高机体抵抗力的作用。所以，白血病患者应摄人高蛋白饮食，特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质，如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、豆腐于、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。

白血病患者必须多休息防感染

    关于白血病患者的护理，很多医生会反复叮嘱其多休息注意预防感染，因为劳累会加重白血病病情，病情出现一再反复。同时，得了白血病的人容易出现感染并发症，由此可见，白血病的护理工作也是非常重要的。
   白血病患者必须多休息防感染 血液病专家指出：白血病患者应多休息防感染。适当休息是可以增强人们的体质，提高自身免疫力的办法，白血病患儿常有活动表现没有耐力现象，患者需要卧床进行休息，但是一般不需绝对卧床。长期卧床的患者。应注意常更换体位、预防褥疮。预防感染，由于感染会导致白血病患者的死亡，白血病患儿自身免疫功能会减低，化疗药物对骨髓抑制经常会导致成熟中性粒细胞减少或者是缺乏，使免疫功能进一步下降。患者粒细胞的减少或者是缺乏以及自身的免疫功能下降这些都是发生感染的危险因素。人体粒细胞减少持续时间越长，感染的威胁就愈大。
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白血病患者预防感冒很重要

    感冒实质上是一种上呼吸道的急性感染。全年均可发病，以冬春季节多发。多数由流感病毒引起，部分为溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌所致。细菌存在于自然环境中，在过度劳累、着凉、淋雨等情况下，人的免疫功能和呼吸道局部的防御功能降低，这些病菌即会出来作怪，在人的呼吸道迅速繁殖引起急性感染症状。尤其白血病患者预防感冒很重要，白血病患者免疫力低下更要注意预防感冒。

　　白血病病人，因具有免疫作用的白细胞功能紊乱，故机体的免疫力降低，更易发生呼吸道感染，且恢复慢，较正常人易并发肺炎，是影响病人顺利康复的重要因素之一。

白血病患者如何选择适合自己的治疗方案

    经常有病友或家属咨询究竟是应该选择移植、化疗还是其它方案，尤其是对于一些预后良好的急性白血病，化疗本身效果也不错，医生的推荐可能哪种情况都有，其实也都有很充分的理由，于是病人家属很茫然，不知道究竟该怎么选择。这里为大家做个简单的介绍。

    白血病患者如何选择适合自己的治疗方案，如果是t阳性的AML－M2型白血病，而且没有其它复杂核型，没有其它预示预后差的分子生物学指标（因为现在已经发现有些分子生物学改变可能预示既使M2有8、21易位预后也很差），没有髓外侵润，化疗反应良好，1～2疗程就缓解的，属于预后较好的急性髓系白血病（AML）。对于这样的AML，医生推荐自体移植，单纯化疗或中西医结合治疗都是有道理的，但哪种选择都有利弊，相互比较主要是在治疗风险、治疗费用、复发率、长期无病生存率等几个方面。

白血病患者饮食摄取营养方面要注意

     现在白血病的病死率已在逐年下降，急性淋巴细胞白血病的救治率达到了95%以上，连续5年持续不复发并治愈的可能性也已达到了70—80%左右，综合不同类型的白血病，其治愈率应该在60%左右。

1、高蛋白
     白血病是血细胞发生了病理改变所致，这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人，只有补充量多质优的蛋白质，才能维持各组织器官的功能。蛋白质另一功能是构成抗体，具有保护机体免受细菌和病毒的侵害，提高机体抵抗力的作用。所以，白血病患者应摄人高蛋白饮食，特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质，如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、豆腐于、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。
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白血病患者要预防出血怎么做？

    (1)维持胃肠道粘膜完整性：①促进水分摄取，并增加活动量以避免便秘发生;②预防便秘发生，以常规方式给予软便剂或中药汤剂调理;③避免直肠侵人人性治疗措施，如使用灌肠、栓剂及肛温表;④免胃肠道刺激造成胃出血，如必须服用类固醇时，同时服用制剂或乳制品。

    (2)维持上呼吸道粘膜完整性：①保持鼻粘膜湿润;②增加空气湿度，维持居家湿度于40%;③若发生鼻出血时立即坐起，并于鼻梁下的鼻孔部位施压力。

白血病患者能否怀孕？

　  白血病患者是否可以怀孕？其实作为血液病科医生，我们非常理解女性患者这些心态，毕竟，白血病是青年人恶性疾病中最大的杀手，在这个时期，尤其是女性要面临结婚生育等很现实的问题，有句话说的好： 妇女的伟大在于她孕育了一个民族。从这个意义而言，妇女比男子具有更大的奉献精神。然而妊娠毕竟是一种特殊的生理活动，它需要机体有一个较强的能量代谢和血液再生系统以及较强代偿功能的心、肺、肝等器官来支持一个强壮的新生命孕育。 
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  白血病患者同时有贫血的原因是：

    (1)红细胞的生成减少。这是因为由骨髓中白血病细胞的异常大量增殖，使红细胞系的增殖受到抑制；
    (2)红细胞的发育成熟过程亦受到白血病的干扰，红细胞的寿命是缩短的；
    (3)白血病患者常伴出血，进一步加重了贫血。当然，在化疗后，化学药物对红细胞的损伤也会加重贫血。
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白血病患者合并的常见感染部位较多

常见的有：

(1)口腔 最为常见。包括齿龈、颊粘膜、软腭部。表现为溃疡或糜烂、出血，严重的可有软组织感染引起的蜂窝组织炎。
(2) 鼻腔感染 鼻粘膜出血、糜烂，严重时可致鼻中隔穿孔等。
(3)呼吸道 包括气管、支气管及肺部感染。患者常有咳嗽、咳痰、胸痛及憋气等症状。
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