慢性白血病骨髓中各系列细胞呈慢性弥漫性恶性增生并浸润全身各组织，增生的细胞常无明显的成熟障碍。临床表现为逐渐出现乏力、消瘦、发热、肝、脾、淋巴结肿大，慢粒可致巨脾，白细胞计数增高。在我国常见的主要是慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病，其中慢粒更多见。治疗慢性白血病的中药方：
 

慢粒的预后
  未经治疗的慢粒患者的中数生存时间约为3.1年。无论化疗或放疗，初次治疗的效果却非常显著，症状、体征可完全消失，血象、骨髓象恢复正常或接近正常，在发生慢粒急变之前，体力的恢复和一般健康情况往往都很好。但是生命的延长不多，中数生存时间约3～4(范围l～10年)年，约15％可生存至5年或更长。Ph’染色体阴性的病人预后特别差。急变一旦发生后，大多于几周至几月内死亡。

[慢粒的临床表现及诊断] [慢粒骨髓移植的适应症] [慢粒的症状] [慢粒白血病的治疗] [慢粒的化疗方案]

慢粒的症状

起病缓慢，早期常无自觉症状，患者可以很长时间内都没有任何不适的感觉，一般的健康检查或因其它疾病就医时才发现血象异常或脾肿大，才被确诊。
随着病情发展，可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的表现。由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀等症状。
检查时可发现患者面色、甲床、口唇苍白，最为突出的是脾肿大，往往就医时已达脐平面。胸骨下部常有压痛。晚期患者的皮肤、粘膜可出现出血点。眼眶、头颅、乳房等组织可出现无痛性肿块。
 

慢粒白血病治疗原则
对于慢粒的治疗不必操之过急，白细胞计数在100×109／L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞，其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力，白细胞计数在200×109／L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状，如有阴茎异常勃起、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等，则应在进行急性的白细胞除去术的基础上联用骨髓抑制剂进行治疗。

慢粒白血病的治疗
慢粒白血病的治疗方法
西医治疗
1．常规化疗
(1)羟基脲：每日3－3g，分2－3次口服，待白细胞降至20×109/L左右，逐渐减量，并定期复查血象，当白细胞降至10×109/L改用小剂量至每日0．5-1．0g，当白细胞降至(5.0 －6．0)×109/L时停药，用药过量可出现骨髓抑制。
(2)白消安(马利兰)每日4－8mg，分2－3次日服，待白细胞降至20×109/L时改半量口服，当白细胞降至10×109/L时暂停药。根据自细胞数及时调整用药剂量，使白细胞维持在(5．0-6．0)×109/L左右。注意本品起效作用较慢，停药后血象抑制期长，可达2-4周，用药过量可致严重的骨髓抑制，出现继发性再生障碍性贫血。
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