急性淋巴细胞白血病怎么治疗

    急性淋巴细胞白血病初期中西医结合治疗效果很好，儿童早期能够缓解的几率90%，成人急淋早期缓解的几率50%，远期疗效判断需要看染色体和基因.

    针对这种情况，建议根据病人的具体病情，可以调整化疗方案，同时配合中药，如，三七、地黄、白花蛇舌草、白术、茯苓、赤芍、党参、山药、天门冬、半夏等。中药不仅可以诱导白血病细胞凋亡、预防白血病细胞耐药，还可以调节机体免疫功能、活化各种免疫细胞。我们医院中西医结合综合治疗，可以减轻化疗副作用，补益气血、增强免疫，预防复发。
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该研究报道，尽管进行骨髓移植的患儿10年无病生存率比另外351例进行化疗的患儿高6％，但其在缓解期治疗相关的死亡率为18％，进行化疗的患者只有3％；其复发率为31％，接受化疗的病人则为55％。

依据细胞遗传学和分子生物学危险度分层的治疗是目前治愈急性髓细胞性白血病的最科学的方法，换句话说就是按照细胞遗传学和分子生物学类型的不同，采取不同的治疗方法，才有可能治愈急性髓性白血病。

急性白血病治愈率是多少

　急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia，AML) 或急性非淋巴细胞白血病(ANLL)包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病。它是多能干细胞或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病是造血系统的克隆性恶性疾病。人群接受大剂量放射线或长期接触苯可增加这类疾病的发病率。AML是一个具有高度异质性的疾病群，它可以由正常髓系细胞分化发育过程中不同阶段的造血祖细胞恶性变转化而来起源于不同阶段祖细胞的AML具有不同的生物学特征。根据细胞形态学和组织化学特征将AML分为不同的类型，如FAB分型中M0～M7型随着免疫学、细胞遗传学和分子生物学等技术的应用，对AML肿瘤细胞的生物学特性有了更深入的认识和了解，为AML的精确分型、诊断预后和最佳治疗方法的选择奠定了基础，对于AML的治疗除急性早幼粒细胞白血病外仍以联合化疗为主AML患者总的完全缓解率仅50%～70%，长期无病生存率为25%～30%。

急性白血病的症状多见于急性淋巴细胞白血病，急淋罕有白血病前期表现，起病缓慢者主要见于急性非淋巴细胞白血病。各种类型的急性白血病的症状常有共同的临床表现：因急性白血病的症状广泛浸润各组织脏器

治疗白血可对白血病的复发进行延长或者阻止，化疗是治疗白血病的首选，它可使得病情得以缓解，但是并不能彻底得以治疗。因此需要及早采用中医药疗法，可使得机体的免疫功能得以调节，以延长或阻止病症的复发。

急性淋巴细胞白血病症状表现

  　　各型ALL的临床表现虽有一定差异，但基本是相同的。分述如下：1、一般症状除T-ALL起病较急外，一般起病相对缓慢。早期多表现为倦怠、无力或烦躁、食欲不振、偶有呕吐。亦有最初表现为病毒性上呼吸道感染的症状，或出现皮疹，然后出现无力等症状。骨、关节疼也是较常见症状。 2、贫血早期即出现进行性苍白，以皮肤和口唇粘膜较明显，随着贫血的加重可出现活动后气促，虚弱无力等症状。T-ALL由于发病较急，确诊时贫血反而不严重。 　　3、发热半数以上有发热、热型不定。发热的原因主要是继发感染。 　　4、出血约半数病人有鼻衄、牙龈出血和皮肤紫癜或瘀点、瘀斑，偶见颅内出血。出血原因除血小板的质与量异常外，亦可由于白血病细胞对血管壁的浸润性损害，使渗透性增加。T-ALL偶可发生DIC，可能由于原始T-ALL细胞释放凝血酶、激酶等物质所致。 　　5、白血病细胞在脏器浸润所致的症状约2/3患儿有脾脏轻或中度肿大，肝脏多轻度肿大，质软。淋巴结肿大多较轻，局限于颈、颌下、腋下、腹股沟等处。有腹腔淋巴结浸润者常诉腹痛。约有1/4的患儿以骨或关节痛为起病的 　　主要症状 　　这是由于白血病细胞浸润骨膜或骨膜下出血所致。 　　颅内压增高症状可出现在病程的任何时期，尤其在应用化疗而未采取有效的中枢神经系统白血病预防者。T-ALL在发病早期即出现中枢神经系统浸润，此类患儿多合并纵隔淋巴结肿大或胸腺浸润，而产生呼吸困难、咳嗽等症状。 　　睾丸浸润可致睾丸无痛性肿大。随着病程的延长，若不采用有效预防措施，睾丸白血病的发生将增多。合并睾丸白血病的平均病程为13个月，大多在骨髓处于完全缓解时发生。若不及时治疗，则可导致骨髓复发。

急性淋巴细胞白血病的分型

　　⒈ 按细胞大小（FAB、我国标准）   急性淋巴细胞白血病
　　①L1 原幼淋细胞以小细胞为主，大细胞﹤0.25（25%）。 　　②L2 原幼淋细胞以大细胞为主>0.25(25%)。 　　③L3 大细胞为主，胞质较多、深蓝色，多空泡呈蜂窝状，称 BurKitt 型。 　　⒉ 按细胞表型（WHO标准） 　　① 前体B--ALL：细胞形态学如 L1 或 L2，免疫表型为B系：CD19、CD22、CD79a、CD10 阳性，TdT^+。占 ALL 中80%~~85%。 　　② 前体T-ALL：细胞形态学如 L1 或 L2 ，免疫表型为T系：CD3、CD7、CD4、CD8阳性，TDT 亦可阳性，占 ALL 中 15%~~20% 　　WHO将 L3 （BurKitt 型）归入成熟 B 细胞肿瘤中.
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急性淋巴细胞白血病早期症状

　　1、发热。这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，而引起感染可致发热。 　　2、出血。约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。 　　3、贫血。为最常见的早发症状，并呈进行性加重。患儿面色、皮肤粘膜苍白，软弱无力，食欲低下。 　　4、肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著，慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。 　　5、骨关节疼痛及骨骼病变。常见于小儿急性白血病，并可为首发症状。 　　6、白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至惊厥、昏迷。 　　7、血化验检查数据的异常改变，大多数患儿有白细胞增多，几万至几十万，骨髓白细饱呈显著增生，可高达95%以上。
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急性白血病可发生于任何年龄，且无特殊性别差异。各型急性白血病的临床表现有很多类似之处。主要分两大类：一类系骨髓组织受白血病细胞浸润所引起的造血功能障碍；另一类为不同组织与脏器因白血病浸润而引起 的各相应症状与特征。