慢性髓性白血病答疑解惑

　　患者提问：疾病:慢性髓性白血病

　　病情描述:一个月前检查白细胞增多，嗜碱细胞增多，外周血结可见中晚幼粒细胞，骨穿结果骨髓增生极度活跃。身体全面体检过，没有问题，吃了半个月格列卫，血常规指数恢复正常

　　希望提供的帮助:请问慢性期慢粒，通过吃药可以治愈吗?

　　所就诊医院科室:海南省某三甲医院 血液内科

　　用药情况:药物名称:格列卫

　　和“小白”家长们聊聊“脑白”

　　亲爱的小儿白血病家长们，自从你们的孩子确诊为白血病以来，你们坚强乐观，自诩为“小白”家长。你们在陪伴“小白”孩子战胜疾病过程中所表现出来的勇气和爱心常常让我感动和敬佩。

　　小儿白血病目前治疗效果较好，但是与“小白”战斗的道路曲折而又漫长，其中不乏有“感染、出血、复发”等多个绊脚石。今天吴大夫就来和你们聊一聊其中的一个绊脚石——中枢神经系统白血病(简称“脑白”)。

　　解酒药真的有“神效”?

　　“醉酒”在医学上称为急性酒精中毒，主要是由于人体一次饮入过量的酒精或酒类饮料，引起中枢神经系统一系列的症状，如抑制呼吸中枢、大脑意识障碍等。有些解酒药的使用说明中会有“本药品药效强劲，服用时请同时饮用两大杯水，睡前再饮一杯”之类的话。这就暴露了解酒的真是功效是不堪一击的。

　　网店、药店热卖“解酒药”

　　记者在网上搜索“解酒药”后，“酒宝”、“酒侣”等各种各样相关产品的链接便布满屏幕。点入其中一种名为“酒灵芝”产品的网页，“喝酒不伤身，开车不扣分”、“20分钟增强酒量，千杯不醉”等夸张口号格外醒目。

　　浅谈慢性免疫性血小板减少症“治从气阴”

　　0 疾病的中西医认识基础

　　免疫性血小板减少症(ITP)是由多种因素引起的血小板免疫性破坏，以广泛皮肤、粘膜或内脏出血，出现抗血小板自身抗体为特征的出血性疾病。目前的分型标准将其分为急性型和慢性型，而其中又以慢性型较为常见，好发于20-50岁的女性人群，起病隐匿、症状多变，反复迁延发作。治疗上常给予激素、免疫抑制剂、大剂量免疫球蛋白等，取得了确实的疗效，然而长期应用的毒副作用亦是部分患者不能耐受的主要原因。

　　慢性白血病百科常识

　　慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。.慢性髓细胞性白血病，简称慢粒(chronic myelognous leukemia ，CML)，是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病，表现为髓系祖细胞池扩展，髓细胞系及其祖细胞过度生长。90%以上的病例均具有CML的标记染色体——ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排。

　　慢性粒细胞白血病停药的相关问题

　　1. 规范的检测很重要

　　“慢粒”诊疗过程中一个特别关键的环节就是规范化检测(PCR检测)。靶向药物是否有效，需要通过规范的实验室检测结果来判断。检测共有三个层次：一是血液学水平，验血及验骨髓，这是细胞学的标准;二是亚细胞染色体水平，看细胞遗传学即Ph染色体的变化;三是分子学PCR基因水平。bcr/abl基因分子学的缓解，尤其是深层次的分子学缓解，是患者长期生存的基础，也是追求无治疗缓解的基础。

　　给血液病咨询患者的建议

　　一、提供患者的真实年龄、性别，这些资料有助于对血液病疾病的初步诊断。

　　二、提供患者初次患病时的主要症状。如紫癜患者应详细描述描述出血部位、出血时间、伴随症状、有无诱因。出血的同时有没有感冒等诱因、有没有发热，或头晕、乏力等其它症状。

　　三、初次诊病时大夫给您的诊断和治疗措施是什么，有那些主要药物，治疗效果如何，那些症状改善了、那些症状没有改善，治疗的医生有什么建议。

　　血液科管哪些病?什么病该看血液科?

　　红细胞疾病：

　　缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血性贫血、慢性病贫血、血色病等;

　　白细胞疾病：

　　白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细胞增多症、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、噬血细胞综合征、多发性骨髓瘤等;

　　“袁氏疗法”

　　一、“袁氏疗法”简介

　　“袁氏疗法”是袁六妮院长经过多年的潜心研究创立的，专业用于治疗各种血液病的中医特色疗法。

　　袁六妮院长从事血液病的研究及治疗三十多年,潜心钻研，矢志探索血液病的治疗方法，大胆尝试、勇于创新，总结出了血液病的四字发病规律，即：湿、热、毒、虚。并由此总结出三期渐进的袁氏疗法。“湿邪”分外湿与内湿，外湿走经络，内湿走脏脑，导致免疫功能紊乱，肝脏的解毒功能低下，致使病毒入侵骨髓而发病，故中医有“湿祛卫气安”之说。“热邪”有感染性与非感染性两种，非感染性多呈低热，属中医的“内伤发热”范畴，乃由阴阳气血亏虚所致;感染发热一般体温较高，病势较重，多数患者有不同部位的感染特征，此类属于中医瘟病的范畴;“热邪”是病毒生长的必备条件，所以越热，病情也就越严重。“毒邪”是发病的根本原因，由七情六淫导致免疫功能紊乱，病毒直侵骨髓，再有湿热的环境，病毒无休止地干扰造血功能，使骨髓内细胞不能正常分化，形成抑制状态。“虚”是正气不足，以正气虚损为主要证的病理反应，表现为机体的精、气、血、津液亏少和功能衰弱，脏腑经络的功能低下，抗病能力减退，为其病理结果。

　　白血病患者可以要孩子吗?白血病患者可否妊娠?

　　妇女的伟大在于她孕育了一个民族。从这个意义而言，妇女比男子具有更大的奉献精神。然而妊娠毕竟是一种特殊的生理活动，它需要机体有一个较强的能量代谢和血液再生系统以及较强代偿功能的心、肺、肝等器官来支持一个强壮的新生命孕育。

　　而一个白血病的母体，其机体处于一种持续的代谢消耗状态，加之化疗药物对心、肝、肾、胃、肠等器官的毒性作用，其机体很难再承担孕育的重任。即使险过妊娠关，但由于白血病具有感染和出血倾向，在分娩中仍对母子生命造成威胁。