如何处理急性白血病和感染的关系?

　　急性白血病(Acute leukemia，AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖，蓄积于骨髓并抑制正常造血，也可广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。根据受累的细胞类型，AL通常可以分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)和急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia，AML)两大类。我国AML的发病率约为1.62/10万，而ALL则约为0.69/10万。成人以AML多见，儿童以ALL多见。急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期仅3个月左右，短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗，已有不少患者获得病情缓解以至长期存活，甚至获得治愈。

　　白血病跟败血症得区别

　　败血症是指致病菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。以寒颤、高热及白细胞显著增加等毒血症状为主要临床表现。致病菌侵入血液后，是否能引起败血症与人体的防御、免疫功能和细菌毒力及数量有关，但主要取决于人体的生理与免疫状况，一般在人体抵抗力减退的情况下发病。

　　白血病是一种原因不明的造血系统恶性肿瘤。其特征为白细胞及其幼稚细胞在全身各脏器(主要在骨髓、脾、肝和淋巴结)广泛、无限制地异常增生，这样异常增生的白细胞不论在受累器官组织中或在血液中均呈数量或质量异常;常伴有进行性贫血和血小板数减少。临床上，主要表现为贫血、发热、出血、肝脾及淋巴结不同程度的肿大。

　　慢性粒细胞白血病能不能治愈?

　　“慢粒是否可以治愈?”这个问题一直是患者关注的核心与焦点。为此，特对这个问题单独进行讲解，部分内容可能与前面有所重复。

　　这里重点介绍的是服用酪氨酸激酶抑制剂—TKI，包括一代的伊马替尼，二代的达沙替尼、尼洛替尼进行慢粒治疗是否可以治愈的问题。

　　首先，慢粒是否可以治愈?这个问题不能简单地回答可以还是不可以。

　　目前慢粒治疗采用的最广泛的方式是应用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗(其一代药物是伊马替尼，二代药物有尼洛替尼、达沙替尼，国外已有三代药物上市)。已有临床数据证实，约50%的患者能够达到深度缓解，这其中又有50%左右的病人可以实现停药，达到“临床治愈”或者说“无治疗缓解”。

　　脐带血是否能治白血病?

　　4月21日，北京市脐带血造血干细胞库举行新库落成新闻发布会，据介绍，新库已成为目前世界库容量最大的脐带血造血干细胞库，库容量达到50万份。有关脐带血使用的问题，再次引起人们关注，特别是被称为“生命银行”的自留脐带血，更是成为争议的焦点。

　　自留脐血管不管用?

　　目前国内尚无自体脐血治疗白血病的病例

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。专家介绍，经过近十几年的研究，脐带血造血干细胞移植技术逐渐得到全世界的认可，成为继骨髓和外周血后的第三大造血干细胞来源。

　　NICE 推荐 Idelalisib 用于慢性淋巴细胞白血病治疗

　　吉利德科学的 Zydelig(idelalisib)作为一种治疗选择被 NICE 推荐与利妥昔单抗合并用于早期复发(<24 个月)的慢性淋巴细胞白血病(CLL)成人患者。

　　这一合并用药被推荐用于有侵袭性疾病标志物(称为 17p 缺失和 / 或 TP53 突变的遗传异常)的既往未治疗 CLL 患者。如 NICE 委员会所评价的那样，这一决定表明 Idelalisib+ 利妥昔单抗可提供显著的健康相关受益。

　　白血病患者血小板低的症状是?白血病是一种常见的恶性血液病，它的发生给患者造成了极重影响，甚至会引起死亡，尤其是白血病所引发的感染，出血都可能会造成死亡，这里就血小板低的症状表现为大家做了详细的介绍。

　　白血病患者血小板低的症状是?

　　一是会出现全身开始发热的现象，而且发作起来高烧不退，病情比较严重时，孩子脸部就会出现比较明显的紫色瘢痕，小板减少症的患儿还会因为疾病的影响，出现烦躁、不安、哭闹的情况。

　　2016年骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤分型解读

　　骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)

　　骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)包括：慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia，CMML)、非典型慢性髓性白血病(atypical chronic myeloid leukemia，aCML)、骨髓增生异常综合征/不能分类的骨髓增殖性疾病(myelodysplasticsyndromes / myeloproliferative neoplasm–unclassifiable, MDS/MPN-U)、MDS/MPN伴环状铁粒幼红细胞伴血小板增多(MDS/MPN-RS-T, MDS/MPN with ring sideroblasts and thrombocytosis)、青少年粒单核细胞白血病(Juvenile Myelomonocytic Leukemia，JMML)。

　　维C银翘片有哪些不良反应?

　　摘要：香港卫生署6月18日发通报称，有市民服用从内地购入的“维C银翘片”后产生严重不良反应，由此呼吁禁用相关厂商维C银翘片。该消息迅速在社会上引起强烈关注。国家食品药品监督管理总局目前责令深圳同安药业有限公司暂停该产品销售，并对企业开展监督检查和产品抽验。深圳同安药业“叫屈”，称从未采购违禁药品。目前，深圳市药品检验所已经对深圳同安药业有限公司生产的和这个香港卫生署发布图片上相同批次的维C银翘片是进行了抽样检验，初步检验结果显示，没有检出非法的添加物非那西丁和氨基比林。与香港方面的检测结果我们看到呢是不太一致的，所以说这个检验还在继续进行。那么对于深圳同安药业有限公司维C银翘片的多批次检验还在进行当中，那么检验的结果也会及时发布。

　　冬季白血病患者要特别注意感冒的发生!

　　白血病病人，因白细胞功能紊乱，所以机体的抵抗能力降低，更易发生呼吸道感冒，尤其是冬季，并且恢复慢，比较正常人易并发肺炎，是影响患者顺利康复的重要原因之一。所以一旦患上白血病一定要引起足够的重视，另外在饮食生活中也要注意，还要保证充足的睡眠。那么，白血病患者要小心感冒到底是怎么一回事呢?大家来看一看。

　　白血病病人预防感冒，主要有以下六个原则

　　1、限/制公共场所的活动：公共场所是人员聚集地。流感病毒、肺炎球菌等就寄居在人鼻腔与咽喉部。它们会随人的呼气与唾液飞沫等排入空气。所以在人们喝水、交谈、大笑时即被感染。因此公共场所是呼吸道传染病最易传播的地方。白血病患者要避免前往卡拉OK厅、商场等人群聚集处。

　　白血病的早期症状要警惕　白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，而停止在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，并侵润其他组织和器官，而正常造血受抑制。

　　经调查，我国白血病发病率约为2.76/10万，在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病居第6位(男性)和第8位(女性)，但在儿童及35岁以下成人中则居第1位。

　　白血病起病急缓不一，急者可以是突然高热，也可以是严重的出血。缓慢者常为脸色苍白，皮肤紫癜，月经过多等。