急性白血病早期症状有：面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻衄或齿龈出血等。少数患者以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。  
发热 病程中多数有发热，热型不定，但多为不规则热，一般不伴有寒战。发热原因主要是继发感染，常见者为呼吸道炎症、肾盂肾炎、败血症等。易于感染的主要原因是：①粒细胞减少；②化疗使免疫功能受抑制。   
贫血 出现较早，并随病情发展而加重，表现为苍白、虚弱无力、活动后气促等。贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致。  
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 急性白血病的表现：
     ①低增生性急性白血病：外周血呈全血细胞减少，偶见原始细胞，一般无肝、脾肿大，骨髓增生减低，有核细胞减少，原性细胞>30%，骨髓活检增生低下。 
　　②成人T淋巴细胞白血病，有浅表淋巴结肿大，外周血多形核淋巴细胞占10%以上，属T细胞型。
　　③浆细胞白血病：外周血中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×10⁹/L;骨髓象浆细胞明显增生，原始及幼稚浆细胞明显增多，伴形态异常。
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慢淋临床表现：
典型B细胞慢淋起病缓慢，早期常无症状，可在体检或血常规检查时偶然发现，另一些则因淋巴结或肝脾肿大而被发现。
(一)淋巴结肿大 最常见(占70%)，可为全身性，轻至中度肿大，偶可明显肿大，无压痛，触之有橡皮感，与皮肤不粘连，常见于颈部，腋下及腹股沟等处，扁桃体，泪腺，唾液腺累及时，可产生Mikulicz综合征。
(二)肝脾肿大 脾肿大常见(40%)，轻至中度肿大，晚期可达盆腔，偶可发生脾梗死或脾破裂，肝肿大(10%)程度不如脾脏，当明显肿大伴肝功能损害，常提示晚期病例。
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急性白血病临床表现有哪些？各种类型的急性白血病常有共同的临床表现。因正常的血细胞减少，导致贫血、出血、继发性感染和发热；因白血病细胞广泛浸润各组织脏器，导致肝、脾淋巴肿大及其它器官功能障碍。急性白血病起病一般比较急，但也有缓慢起病者。起病急者急性淋巴细胞白血病（简称急淋）多于急性非淋巴细胞白血病（简称急非淋），急淋罕见有白血病前期表现；缓慢起病者主要见于急非淋。临床表现为：一、感染和发热

    急性白血病是血液系统中的一种恶性疾病或称为血癌。在骨髓和其他造血组织中任何一系列白细胞广泛的异常增生，并向全身各组织、脏器浸润。破坏。在外周血液中的白细胞有质和量的改变，白细胞增多或减少，并伴有幼稚细胞增多。由于异常白细胞增生而影响造血组织的正常造血。临床常有贫血、发热、出血及肝、脾、淋巴结肿大等。
1、感染：
由于白血病造成正常白细胞减少，尤其是中性粒细胞减少，同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏，使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有：革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。有的接受皮质激素治疗的患者，由于细胞免疫功能低下，更易被病毒感染，如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见，上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。
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白血病患者的“另类临床表现”:
　　1、 神经系统：主要病变为出血和白血病浸润
　　2、 骨与关节：骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一，ALL多见。
　　3、 皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种，前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等，多见于成人单核细胞白血病，后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。
　　4、 口腔：齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5，严重者整个齿龈可极度增生，肿胀如海绵样、表面破溃易出血。
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        慢性粒细胞白血病慢性期症状：
　　慢性粒细胞白血病慢性期患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等，或由于脾大而有左上腹坠胀感，脾梗死时可有脾区疼痛。
　　慢性粒细胞性白血病加速期症状：
　　慢性粒细胞性白血病加速期患者常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血症状。
　　慢性粒细胞白血病加速期诊断标准（具有下列之二者可考虑慢性粒细胞白血病加速期）: 
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中枢神经系统白血病的实验诊断
1.脑脊液涂片：涂片染色观察发现白血病细胞。

2.脑脊液生化蛋白含量测定：蛋白总量大于450mg/L，潘氏试验阳性。含糖量偏低，LDH同工酶升高，β2微球蛋白增加，尤以CSF和血清中β2微球蛋白比值的增高更有诊断意义。

3.颅内压测定：颅内压升高，大于196kPa（200mmH2O）。

脑脊液的改变是诊断中枢神经系统白血病的重要依据。

1.有中枢神经系统症状和体征（尤其是颅内压增高的症状和体征）

      近年来小儿白血病的发病率有所增加。白血病虽然恶性程度高，病情发展迅速，且大多是急性；但是对化学药物治疗很敏感，癌细胞容易杀死。再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得了很大的进展，一般白血病的治疗是大有希望的。因此，幼儿期的白血病如能及时发现，采用恰当的治疗手段，往往都能取得满意的疗效。据临床观察，儿童白血病在早期有以下几种表现：
　　1、发热：这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞，特别是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，而引起感染可致发热。
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     当出现以下白血病的早期症状时应及时到医院就诊，它们可能就是白血病的前兆。 
      一、贫血 常常为白血病的首发症状，主要表现为脸色苍白，自觉虚弱乏力、多汗，不论在活动或是在休息时，都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移逐渐加重。贫血越重往往提示白血病越严重，但需排除其他原因如痔疮、消化道出血、月经过量等失血所引起的贫血，偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。 
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