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患者常见的问题

如何治疗白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴感染

如何治疗白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴感染

中性粒细胞缺乏(粒缺)伴感染是白血病患者化疗后最常见、最严重的并发症之一。由于中性粒细胞低下,炎症的临床表现常不典型,也很难明确感染部位和病原菌,发热可能是唯一的临床征象。因此,需要临床医师迅速识别感染,并及时给予恰当、有效的抗菌药物治疗,以降低感染相关的死亡风险。

在《中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南(2016年版)》(以下简称《指南》)中,粒缺定义为患者外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)<0.5×109/L或预计48 h后ANC<0.5×109/L。发热的定义为口腔温度单次测定≥38.3 ℃(腋温≥38.0 ℃)或≥38.0 ℃(腋温≥37.7 ℃)持续超过1 h。需要注意的是,当患者为老年或全身状况较差时,可能不表现为发热甚至体温降低。我们通过对1例急性单核细胞白血病(AML-M5b)患者化疗后粒缺伴感染的诊治实践,概述如何结合《指南》根据粒缺伴感染患者的危险度分层、耐药危险因素、当地病原菌和耐药流行病学数据,选择初始经验性抗菌治疗策略及药物,并在治疗过程中根据临床治疗反应和病原学药敏数据,及时调整治疗方案。

发布时间:2018年2月27日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:

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中药可有效抑制多发性骨髓瘤 (健康报)

中药可有效抑制多发性骨髓瘤 (健康报)

 

  中药可有效抑制多发性骨髓瘤 (健康报)

  血液科医生研究发现,中药可有效地抑制多发性骨髓瘤的生长,并且临床疗效显著。近日,相关研究论文在国际著名杂志《血液》上发表,得到国外同行的认同。

  31岁的朱先生今年3月因全身骨痛被诊断为多发性骨髓瘤,随即接受了化疗和自体干细胞移植。3个月后,骨髓瘤复发。朱先生求医于医院血液科。该科博士接诊后,采取自行研制的以黄芩等十余味中药组成的方剂,对其进行中药抗肿瘤治疗。服药一个月后,朱先生各种不适症状逐渐消失。日前,他到医院进行生化等多项指标检查,结果显示已恢复正常,表明骨髓瘤得到了控制。

发布时间:2017年11月19日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:中药可有效抑制多发性骨髓瘤 健康报  

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急淋白血病用药注意事项!

急淋白血病用药注意事项!

 

  急淋白血病用药注意事项!

  现在医学对急性淋巴细胞白血病的治愈率大大提高,儿童患者在化疗后进入维持阶段,疾病在向好的方面发展。孩子不用天天住院,出院在家吃药定期回院复查。但是急性淋巴细胞白血病到了维持阶段也不要掉以轻心,在家服药时期,病人和家属一定要清楚服药的注意事项。

  口服药物也是化疗的一部分,要认真对待,也要尽可能完整紧凑,如果遇到因血常规或肝肾功异常,不得不停药,也要等口服药物结束后再去医院进行阶段强化治疗,不要以为在家口服不重要,结果口服剂量不足同样会影响疗效。

发布时间:2017年11月1日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:急淋白血病用药注意事项  

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癌症患者这些应该忌口了,千万不可大意

癌症患者这些应该忌口了,千万不可大意

 

  癌症患者这些应该忌口了,千万不可大意

  中医强调“忌口”,忌口是指患者对某些饮食的禁忌。中医很重视忌口。最早的医书《内经》就已经记载了食物的“五味所禁。”《金匮》中说:“所食之味,有与身为害”,这个“与身为害”就是饮食不当,将对身体不利。避免这种不利,就是“忌口”。现代医学也认识到大肠癌的发生与患者过多进食红肉有关。忌口是疾病调护中重要内容。对癌症患者来说,尤其应把忌口贯穿于疾病治疗和康复的全过程。

  首先要注意忌口与病情所含中医病性的关系。要针对疾病寒、热、虚、实等症候,结合食物的性、味,全面加以考虑。凡与病不利的饮食皆应忌食。如皮肤癌溃疡禁食荤腥发物;肺癌禁食辛辣;水肿禁盐;黄疸禁食脂肪;温热病禁食辛辣热性食物;寒病忌食瓜果生冷。(观甲印可知饮食宜忌,甲印多于7-8个者易上火,慎食或不食辛辣热性食物;甲印4个以下者,慎食或不食生冷之品)。口腔、咽喉、食管、胃、肠、肝、胰等消化器官肿瘤患者,少食或勿食荤肥厚味、油炸食品。

发布时间:2017年10月20日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:癌症患者这些应该忌口了  千万不可大意  

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得了白血病的人还能活多久?

得了白血病的人还能活多久?

 

  得了白血病的人还能活多久?

  很多患有白血病的患者往往会担心自己能够活多久,其实这样只会给自己造成心理上的压力,往往不利于疾病的好转,一般白血病患者能活多久,主要是根据治疗的方法,生活的饮食,心理的因素有关系的,所以活多久是没有一个准确的定义的。

  专家介绍只要我们坚持治疗白血病是能够让疾病不发生变化,不出现并发症的,白血病患者能活多久看治疗手段:

  1.化疗:白血病的治疗主要手段是化学疗法,因为现在的化疗方案和药物已经随着疾病的变化正在不断的更新中,通过化疗我们能够长期的控制身体内的白细胞。

发布时间:2017年9月3日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:得了白血病的人还能活多久  

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成人急性白血病治愈率是多少

成人急性白血病治愈率是多少

 

  成人急性白血病治愈率是多少

  白血病是困扰着很多人的一种疾病,这种疾病的治疗方法虽然有很多,但是很多患者还是非常关心患上白血病之后能不能治好。其实决定治疗效果的因素有很多,对于患者来说,最关键的就是及早治疗。

  专家说白血病是造血系统的恶性疾病,是国内十大高发恶性肿瘤之一,对于早期白血病患者和患者家属而言,白血病仍是医学上未被攻克的一大难题,但是这也并不等于得了白血病就被宣判了死刑,临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。

发布时间:2017年8月5日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:成人急性白血病治愈率是多少  

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小孩急性白血病能治愈吗

小孩急性白血病能治愈吗

 

  小孩急性白血病能治愈吗

  30—40年前,白血病是一种没有办法治疗的疾病,得了急性白血病,极个别(不到1%)可以自身缓解,其余均在6个月以内死亡;慢性白血病平均寿命也只有3年。近20年来,白血病的治疗进展极快,新的抗肿瘤药物不断发现,治疗方法不断改进。目前对急性白血病采用联合化疗、放射治疗、免疫治疗及骨髓移植等方法,已使小儿急性淋巴性白血病近期完全缓解率达到95%以上,3年持续完全缓解率在70%左右。持续完全缓解3年的病人,停药后只有少数(约15%)复发。六十年代治愈的病人,现在已经30多年,早已成家立业、生儿育女了。小儿急性粒细胞白血病的治疗效果不如急性淋巴细胞白血病好。目前我国采用国产三尖杉脂碱联合化疗,已使急性粒细胞白血病近期的完全缓解率达70%以上,但长期维持缓解者较少,1983在国外报告3年完全缓解率达41%。急性单核细胞白血病的缓解率与急性粒细胞白血病相近。

发布时间:2017年7月17日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:小孩急性白血病能治愈吗  

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大剂量柔红霉素治疗急性髓系白血病不良反应监测

大剂量柔红霉素治疗急性髓系白血病不良反应监测

 

  大剂量柔红霉素治疗急性髓系白血病不良反应监测

  AML治疗仍然以化疗为主,一般采用一种蒽环类药物联合阿糖胞苷(Ara-C)为基础的方案是成人AML诱导缓解治疗的基石,从开始至现在的四十年一直是世界上最广泛使用的诱导缓解方案。联合不同作用机制和毒性的药物可提高疗效,降低毒性。一定范围内药物剂量越大,白血病细胞杀灭也越多(量效比1:10)。其不良反应也越突出。本研究旨在观察大剂量柔红霉素治疗后患者的骨髓抑制、肺内感染、败血症及心脏毒性等不良反应的发生率。

发布时间:2017年6月21日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:大剂量柔红霉素治疗急性髓系白血病不良反应监测  

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化疗后中医如何辨证分型用药?

化疗后中医如何辨证分型用药?

 

  化疗后中医如何辨证分型用药?

  临床上出现不同程度白细胞、红细胞、血小板减少,这是化疗后引起的骨髓抑制反应。中医辩证治疗可分为:

  1.肺脾气虚

  咳嗽气短,咳痰稀白,倦怠无力,大便稀软,进食减少,腹胀不适,舌淡苔白。可用党参、白术、茯苓、淮山、桔梗、白扁豆、薏苡仁、黄芪、莱菔子、补骨脂、紫河车、甘草等

  2.心脾气血两虚

  心悸气短,失眠多梦,面色白而无华,神疲乏力,食少无味,大便稀软,舌淡或胖。可用党参、白术、茯苓、远志、酸枣仁、当归、白芍、黄芪、五味子、麦冬、甘草等。

发布时间:2017年6月3日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:化疗后中医如何辨证分型用药  

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老年性白血病患者必须要化疗?

老年性白血病患者必须要化疗?

 

  老年性白血病患者必须要化疗?

  在谈这个问题之前,我们先划定本文所要论述的老年性白血病的范围,本文所指的白血病其实不但包括急性白血病,骨髓增生异常综合征转化的急性白血病,慢性粒单核细胞白血病,慢性粒细胞白血病急变,慢性淋巴细胞白血病,也包括老年性的淋巴瘤,多发性骨髓瘤等其他恶性肿瘤。

  我们一提到化疗,就会有两种截然不同的观点,一方面,积极的家属和患者渴望通过化疗获益,达到完全缓解,血象恢复,对化疗充满了希望和必胜的信心,另一方面,一部分患者和家属对化疗过程的凶险过分夸大,把化疗妖魔化,认为化疗必死无疑,不能有任何与化疗相关的话题和讨论。

发布时间:2017年5月30日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:老年性白血病患者必须要化疗  

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