什么是慢性白血病？
  慢性白血病是一种白血病细胞相对成熟的恶性血液病，自然病程较急性白血病长。
  慢性白血病根据其白血病细胞的形态类型，大致上分为慢性粒细胞性白血病与慢性淋巴细胞白血病两类。后者尚包括某些少见类型白血病，如多毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病、成人T细胞白血病等。

[急慢性白血病是如何区分的？] [慢性白血病] [慢性白血病的临床症状]

慢性粒细胞白血病CML 1．临床表现症状 起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢，就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛，因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血，女性可有月经过多。白细胞过多的病人，有时可发现由于白细胞在血管内“阻滞”或栓塞而诱发的症状，如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中，其白细胞计数常远远高于500×10^9／L。体征，最突出的体征是脾肿大，一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下，坚实、无压痛，但如有新近发生的脾梗塞则有明显的局部压痛，并可以听到摩擦音。慢粒有贫血和脾肿大时，须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。肝脏亦常有中度肿大，但不如脾肿大显著。皮肤及粘膜中度苍白。浅表淋巴结多不肿大。胸骨下部常有轻至中度压痛。晚期可出现皮肤和粘膜瘀点。眼底可出现静脉充血和白心的疲点。眼眶、头颅以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块(绿色瘤)。 ...

预防白血病应注意哪些方面？
1、 避免接触过多的X射线及其它有害的放射线。
2、 防治各种感染，特别是病毒感染。如C型RNA病毒。
3、 慎重使用某些药物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤及免疫抑制剂等，应避免长期使用或滥用。
4、 避免接触某些致癌物质，做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中，注意避免接触有害、有毒物质。
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红血病和红白血病中医概述 

慢性淋巴细胞白血病的表现一、Ｔ细胞慢淋的临床特点是起病迅速、肝脾肿大、淋巴细胞中度增多，常侵犯中枢神经系统、性腺及真皮深部，对治疗反应差，生存时间短。二、典型Ｂ细胞慢淋起病缓慢，早期常无症状，可在体检或血常规检查时偶然发现，另一些则因淋巴结或肝脾肿大而被发现。 1.淋巴结肿大 最常见（占７０％），可为全身性，轻至中度肿大，偶可明显肿大，无压痛，触之有橡皮感，与皮肤不粘连，常见于颈部、腋下及腹股沟等处。扁桃体、泪腺、唾液腺累及时，可产生Ｍikulicz综合征。 2.肝脾肿大 脾肿大常见（４０％），轻至中度肿大，晚期可达盆腔，偶可发生脾梗死或脾破裂。肝肿大（１０％）程度不如脾脏，当明显肿大伴肝功能损害，常提示晚期病例。 ...

分子生物学所研究的主要对象为基因。基因的检测对白血病的诊断、分型及治疗有以下几方面的意义：（一）、补充MIC检查的不足。⑴、形态学检查是白血病诊断的基础，但是单靠形态学观察，有时候不能区分细胞的类型及分化成熟的程度，尤其是淋巴细胞、原始细胞、甚至是开始分化的早期的细胞。⑵白血病细胞的免疫表型常以CD（分化群抗原）表示，但是免疫表型只是个百分率的表示，并且有淋表粒、粒表淋等多种互表的情况，此乃免疫表型不可忽视的局限性。⑶细胞遗传学是从染色体上对白血病的分类，而基因突变有的仅为局部核苷酸的异常。正常排列失常、点突变等。并不能反映到染色体的大体检查上。如t(9;22)的BCR-ABL融合基因；t(1;14)(P32;q11)的TAL-1-TCRD融合基因；t(10;14)(q24;q11)的HOX-11、TCRA融合基因等。染色体检查可以为阴性，用PCR法可以检测到相关的融合基因。如M3有四种亚型，其中t(11;17)(q23;q11),(11;17)(q13;q11)的MIC检查结果十分相似，无法区别，但所累及的融合基因，分别为PLZF-RARa及NUMA-RARa，只有依靠分子生物学方法检测才能鉴别。 ...

影响急性白血病预后的不利因素
(1)年龄在l岁以下和9岁以上的儿童，60岁以上的老人尤其差；
(2) 男孩比女孩差；
(3)治疗前白细胞计数在50×10^9至100×10^9/L以上者；
(4)治疗前血小板计数<20×10^9/L至50×10^9/L者；
(5)FAB分型属于L1、L3、M4、M5、M6、M7者；
(6)淋巴细胞白血病免疫分型属于T细胞或某些B细胞型者；
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